Botgenezing

Slechts enkele weefsel in het lichaam herstellen door regeneratie in plaatst van littekenvorming. Been is een weefsel dat regenereert en dit proces heet callus formatie. Soms lukt callus formatie niet, dan ontstaat er toch littekenweefsel, hierdoor wordt het bot disfunctioneel. De callus formatie begint met de aanmaak van fibreus littekenweefsel, dit wordt omgezet in kraakbeen. Na 5-6 weken is het grootste deel van het kraakbeen omgezet in bot.

Er zijn een aantal essentiële elementen betrokken bij botgenezing:

- Mechanica: juiste verhouding tussen compressie en tensie, compressie is nodig maar er moet zo min mogelijk tensie zijn.

- Vascularisatie: voor de callusformatie is veel zuurstof nodig.

- Haematoom: er moet een haematoom aanwezig zijn, want deze zorgt voor initiële prikkels door mediatoren en aantrekking van cellen. Bij een open fractuur is er geen haematoom, daardoor (en door grote infectie gevaar) heelt zo’n fractuur slechter.