Hoe werkt de behandeling op basis van "hagedis spit" werk?

De behandeling op basis van hagedis spit is exenatide (Byetta ®), dat is een synthetische versie van een verbinding die in het speeksel van een specifiek type van giftige hagedis die de zuidwestelijke Verenigde Staten en delen van Midden-Amerika bewoont. De verbinding uit het speeksel los van het gif en niet giftig. Deze verbinding (exendine-4) is een reptiel versie van een verbinding die wordt vrijgegeven bij eten uit epitheelcellen van de humane darm (glucagon-like peptide-1 of GLP-1). GLP-1 heeft een aantal maatregelen die gunstig reguleren glucose in het lichaam. Het reist in de bloedbaan naar de alvleesklier en verhoogt de afgifte van insuline, waardoor het verlagen van bloedglucose. Het vermindert ook de afgifte van het hormoon glucagon. Dit is handig omdat glucagon neiging om de bloedsuikerspiegel te verhogen door middel van een actie op de lever. Het opmerkelijke kenmerk van deze acties van GLP-1 is dat ze alleen optreden wanneer de bloedsuiker bovenstaande nuchtere waarde wordt verhoogd. Zo hoeft GLP-1 niet hypoglykemie veroorzaken. GLP-1 vermindert de snelheid van maaglediging, vertraging levering calorieën om de darm beschermt en de absorptie geleidelijker. Dit dient ook om de bloedsuikerspiegel lager te houden. GLP-1 werkt op de hersenen om het gevoel van volheid verhogen na het eten (bekend als verzadiging) en honger, waardoor de voedselinname beperken verminderen.

Helaas humaan GLP-1 is zeer snel afgebroken en geïnselectederd door het lichaam na introductie in de bloedbaan, meestal binnen enkele minuten verwijderd. Hier exenatide komt inch Dit derivaat van de verbinding reptielen is bestand tegen de menselijke mechanisme af te breken en blijft de bloedbaan enkele uren. Dit maakt het ongeveer tien keer zo krachtig als natuurlijk humaan GLP-1. Om deze redenen, exenatide, die moeten worden genomen door tweemaal daagse injectie, is effectief in het verlagen van de bloedsuikerspiegel bij mensen met diabetes, en in meer dan acht van de tien mensen die het middel innemen, leidt tot gewichtsverlies, voor een deel toe te schrijven aan haar appetitesuppressant eigenschappen. Meer dan vier op de tien mensen die exenatide behandeling te starten zal misselijkheid ervaren en ongeveer een op de zeven zal ten minste een episode van braken. Dit gaat vaak na een paar gebruikt, maar sommige patiënten kan deze medicatie niet verdragen. Om dit probleem te minimaliseren, wordt gegeven in een lagere dosis initieel en de dosering verhoogd na de eerste maand. Het wordt geleverd in een voorgevulde pen met de behandeling van een maand. Figuur 5 toont een aantal van de eigenschappen van exenatide.