Ik had een aanval op het werk en werd naar de eerste hulp gebracht. Ik had een CT-scan dat abnormaal was, maar dan is de arts bestelde ook een MRI scan.Why moet ik beide?

De meeste patiënten hebben zowel een CT en een MRI omdat ze verschillende gegevens. Veel meldkamers gebruiken CT (computertomografie) scant als een eerste screening voor tumoren, beroerte, bloeding, en andere neurologische aandoeningen. CT grotere schaal beschikbaar, goedkoper en kan in een kwestie van minuten. MRI (magnetic resonance imaging) duurt meestal veel langer en kunnen niet onmiddellijk beschikbaar zijn. Sommige patiënten hebben een MRI omdat ze metaal pacemakers of andere metalen geïmplanteerd in het lichaam, maar een MRI geen röntgenstraling of jodium contrast, waardoor het veiliger voor de meeste patiënten maakt gebruik. Daarnaast is een MRI meer gedetailleerde, driedimensionale beelden van de hersenen. Deze gedetailleerde foto's zijn vooral belangrijk bij de planning van een operatie.

CT scans tonen typisch slechts een enkel vlak van de hersenen (axiaal beeld). Axial afbeeldingen zijn dwars door de hersenen die beginnen bij de kruin en uiteinde onderaan de schedel. Ze zijn nuttig omdat rechter en linker hemisferen van de hersenen gewoonlijk van elkaar worden spiegelen. Het is gemakkelijk om een verstoring van een van de hemisferen met een axiale beeld. Twee andere vormen van beeldvorming vliegtuigen, sagittale en coronale, zijn meestal alleen gezien met een MRI. Een sagittale beeld verdeelt de hersenen in links en rechts, als gescheiden van de punt van de neus tot het midden van de achterkant van het hoofd. Dit type beeld is bijzonder behulpzaam en liet tumoren gelegen in het exacte midden van de hersenen en de diepte met betrekking tot de schedel. Coronale beelden verdelen de hersenen in de voorkant (anterior) en achterzijde (posterior), en zij tonen de diepere en meer centrale gebieden van de hersenen, en of er sprake is van verstoring van de middellijn structuren. Elk beeld van een MRI ook andere informatie, zoals de dikte van de plak in millimeter, het nummer in de sequentie en de rechter en linker richting van coronale en axiale beelden (figuur 8).

Ook zult u merken dat een MRI-serie heeft veel meer foto's dan een typische CT-serie. Een aantal specifieke "sequenties" zijn opgenomen in de meeste MRI-serie van de hersenen, deze zijn niet beschikbaar bij CT. Deze beelden kunnen bijzonder nuttig zijn bij het evalueren van de bloedtoevoer naar de normale hersenen en de tumor en bij de evaluatie overmaat water (oedeem) rondom de tumor. Een complete MRI-serie bevat vaak een of meer weergaven na de toediening van intraveneus gadolinium contrast. Gadolinium contrast is nuttig in MRI, omdat het zorgt voor een duidelijke verandering in de radiosignal waar er een uitsplitsing van de bloed-hersenbarrière. Sommige tumoren zijn geassocieerd met een uitsplitsing van de bloed-hersen barrière zo consequent dat hun verschijning op gadolinium-enhanced MRI-scans is een belangrijke sleutel in hun diagnose (zie "Gebruik van uw eigen MRI-scans" op pagina 55).

De eerste scans die je hebt (die zijn uitgevoerd voor de operatie en voordat er medicijnen worden voorgeschreven, zoals steroïden) zijn erg belangrijk. Deze scans nodig zijn om te bepalen behandeling, vooral als chirurgie en radiotherapie worden overwogen. Hoewel veel imaging faciliteiten nu slaan MRI's en andere radiografische beelden digitaal, kun en moet je vragen om kopieën van uw MRI-en CT-scans. Sommige faciliteiten rekent voor het kopiëren van uw scans, maar kan niet betalen voor een kopie zo lang als het wordt genomen naar een van uw artsen. Met elke follow-up scan, moet je vragen om een kopie te maken op hetzelfde tijdstip als het origineel. Deze kopieën kunnen worden genomen om uw afspraken en beoordeeld met uw arts, maar je moet ze in uw bezit blijft daarna. Veel imaging faciliteiten kopiëren nu radiografische beelden op cd's, maar sommige nog steeds gebruik film; vraag uw arts welke zij de voorkeur geven. Omdat een aantal scans op een enkele cd kan worden gekopieerd, dit is een zeer handige manier om een kopie van uw scans te houden of mail ze naar een andere arts voor controle. Het enige nadeel CD is de side-by-side vergelijking van twee scans-dit is mogelijk met sommige programma, maar is gemakkelijker met film.

Als u uw behandeling voort te zetten, moet u MRI-scans hebben op een regelmatige basis. Uw arts zal doorgaans je verwijzen naar een bepaalde faciliteit, zodat uw scans van constant hoge kwaliteit zal zijn en zal worden geïnterpreteerd door een ervaren neuroradiologist. Het is cruciaal dat de neuroradiologist toegang heeft tot de vorige scans, als je imaging faciliteiten moet veranderen, moet u kopieën van uw scans mee te nemen om de neuroradiologist de oudere beelden te vergelijken met uw nieuwe scan. Het is nuttig, als u van plan om uw nieuwe scan beoordelen met uw arts, die u de meest recente vorige scan brengen ter vergelijking.