Mijn dokter zegt dat ik nodig om insuline te starten. Als ik dat doe, zal ik ooit eraf?

Mensen met type 1 diabetes meestal insuline gebruik niet te stoppen als ze eenmaal zijn begonnen. Dit is vanwege de zeer ernstige tekort aan insuline bij deze aandoening. Echter, er zijn een paar uitzonderingen op deze algemene regel. Ten eerste is er vaak een korte periode van verbetering van pancreas functie na de eerste diagnose van type 1 diabetes. Deze zogenaamde "wittebroodsweken" kan duren voor een paar weken tot een paar jaar. Gedurende deze tijd, de hoeveelheid insuline nodig bloedglucosecontrole veel lager en soms patiënt moet geen. Ten tweede kunnen mensen die ofwel een pancreas transplantatie of een eilandjes van Langerhans cel transplantatie hebben ontvangen soms stoppen met het gebruik van insuline. De laatste procedure wordt nog steeds beschouwd als een experimentele therapie. Hoewel ze kan verminderen of elimineren de noodzaak voor insuline-injecties, deze procedures moet niet lichtvaardig worden genomen, omdat ze worden geassocieerd met een levenslange behoefte aan krachtige immunosuppressieve (antirejection) medicijnen die ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken.

In principe is het mogelijk voor een persoon met type 2 diabetes insuline beëindigen zodra hij begonnen, als de levensstijl factoren die tot de verslechtering van de diabetes kan worden omgekeerd. Aangezien de overgrote meerderheid van de gevallen van type 2 diabetes zijn geassocieerd met overgewicht en gebrek aan lichaamsbeweging, zal gewichtsvermindering en het begin van een regelmatige lichaamsbeweging programma bijna altijd resulteren in een significante verbetering van de controle van glucose en kan een persoon leiden op insuline in staat om het te stoppen . Helaas, in onze maatschappij, is het zeer moeilijk voor de meeste mensen met type 2 diabetes consequent streven deze doelen en de meerderheid van insuline blijft nadat het is begonnen. Ook is een normaal onderdeel van het ouder worden van de insuline-afscheidende cellen van de alvleesklier (beta-cellen) dalende functie tonen. Het tarief van deze daling kan sneller bij mensen met type 2 diabetes. Dit leidt tot een noodzaak om de behandeling te intensiveren in de tijd en kan verklaren ten dele waarom de meerderheid van degenen die insulinebehandeling start niet in staat zal zijn om het te beëindigen zonder significante verslechtering van de controle van hun diabetes.