Neurologie

Als er sprake is van pijn of uitval een extremiteit moet de laesie worden gelokaliseerd. Centraal kunnen het cerebrum, cerebellum, hersenstam of myelum aangedaan zijn. Perifeer de zenuwwortels, plexus, perifere zneuwen, neuromusculaire overgang of de spieren. Een laesie in de plexus brachialis kan ontstaan door trauma (oprekken), compressie door een maligniteit of bloeding, infectie, ischemie etc.

Bij een aandoening van het centraal motorisch neuron kunnen verschillende symptomen optreden: parese (krachtsverlies), verhoogde reflexen (in de acute fase verlaagd), hypertonie en minder atrofie (de spieren worden nog wel geïnnerveerd). Bij een piramidelaesie kan spasticiteit optreden. Een hemisfeerlaesie kan leiden tot een extensiepatroon met spitsvoet (leidt tot circumductie) en 'vleugelen' van de arm.

Bij een perifere oorzaak kan de laesie dus op verschillende niveau's liggen. Er zijn bij onderzoek verschillende afwijkingen te vinden.