Wat is pulmonale hypertensie? Wat is een vasoactieve drug studie?

Een recht hartkatheterisatie is een belangrijke test die wordt uitgevoerd om de druk binnen de rechterkant van uw hart te meten. Belangrijker is gedaan om te controleren op de aanwezigheid van pulmonale hypertensie.

Bij patiënten met ernstig hartfalen, de pulmonale arteriële druk (druk in de longslagaders) kan verhoogd worden als gevolg van de chronische congestie in het hart en de longen. Dit staat bekend als pulmonaire hypertensie en in wezen is hoge bloeddruk in de slagaders die de longen leveren. De rechter hartkatheterisatie (met behulp van een Swan-Ganz-katheter) kan nauwkeurig meten en registreren deze druk. Deze druk wordt ook wel aangeduid als uw hemodynamiek.

Indien dan uw rechteroog hartkatheterisatie blijkt pulmonale hypertensie, moet de cardioloog om aanvullende tests te overwegen tijdens de katheterisatie. Dit wordt aangeduid als een vasoactieve drug studie. Indien de pulmonaire druk te hoog worden speciale intraveneuze medicaties (vasoactieve geneesmiddelen) gegeven om te proberen de pulmonaire druk verlagen en om de voorwaartse pompkracht van het hart (het hartminuutvolume) verhogen. Ze worden vasoactieve genoemd omdat ze meestal werken door inwerking op de bloedvaten in het lichaam, typisch dilateren (vergroten) hen die handelen om de druk in de slagaders te verlagen. Dit kan de pulmonale arteriële druk verlagen en kunnen de cardiale output van het hart te verhogen.

Deze vasoactieve geneesmiddelen worden langzaam toegediend volgens een gestandaardiseerd protocol administratie. In elk stadium van het protocol, zijn zorgvuldige metingen van de hemodynamiek herhaald en gemeten. Meestal is de pulmonale druk uiteindelijk naar beneden komen met toenemende doses van de medicijnen, en de test kan dan worden gesloten. Het de druk naar beneden komen, dan is de persoon pulmonale hypertensie wordt geacht "omkeerbaar."

Als pulmonale druk van een patiënt daardoor afneemt niet / verbeteren met de speciale intraveneuze geneesmiddelen tijdens de drug studie en nog steeds te hoog blijven, is hun pulmonale hypertensie geacht te zijn "vaste" of "onomkeerbaar." Deze situatie is een grote zorg, want als een patiënt een vaste pulmonale hypertensie, er een aanzienlijk risico dat een nieuwe getransplanteerde hart niet goed functioneren bij de borst en het nieuwe hart bezwijken kort na de transplantatie. Als dit het geval is, kunnen deze patiënten niet in aanmerking voor een harttransplantatie.

Vaste pulmonale hypertensie is een contra transplantatie vanwege het hoge risico van mislukking na transplantatie. Terwijl u op het hart transplantatie wachtlijst, u zult regelmatig rechter hart catheterisatie ondergaan om deze vorm van pulmonale hypertensie uit te sluiten. Als pulmonale hypertensie aanwezig is, dan is een vasoactieve drug studie zal worden uitgevoerd om aan te tonen dat het omkeerbaar blijft. Zolang het omkeerbaar blijft, bent u nog steeds in aanmerking voor een harttransplantatie.