Astma is nooit ontgroeid. Astma is een levenslange diagnose. Symptomen van astma kan echter afwezig lange tijd worden, in de orde van jaren in veel gevallen, en dus leiden tot de indruk dat een kind de ziekte ontgroeid. De staat van de baseline hyperreactiviteit (besproken in vraag 12) dat astma definieert verdwijnt nooit. Veel jongens en meisjes die astma hebben tijdens hun vroege kinderjaren inderdaad symptomfree geworden als adolescenten, en zelfs daarbuiten. Het is gemakkelijk om dan onrechte gelijk het verdwijnen van astmasymptomen tijd met "ontgroeien" astma. Hedendaagse medisch denken beschouwt het fenomeen van de verdwijnende astma als een toestand van zeer langdurige astma remissie waarbij de symptomen verminderen. Hoewel epidemiologische studies doen bevestigen het fenomeen, te veel algemene kinderartsen valselijk ouders gerust te stellen dat hun kind zal "ontgroeien" hun astmasymptomen en de noodzaak van astmamedicatie door jonge volwassenheid. De reden kan zijn deels samen met de arts persoonlijke klinische ervaring met het behandelen van jongeren met astma. Zoals je gemakkelijk kunt voorstellen, een 34-jarige vader van twee kinderen, die weer begint te piepen voor het eerst sinds hij 14 jaar oud was, over het algemeen niet zijn voormalige kinderarts bellen om deze medische ontwikkeling te melden!

Als u een astma-specialist te vragen of astmasymptomen van uw zoon zal afnemen, verhogen, of verdwijnen met het verstrijken van de tijd, kan een realistisch antwoord te zijn: "Ik weet het niet, omdat ik niet kan voorspellen van tevoren wat er zal gebeuren met uw specifieke kind astma. "Bepaalde klinische aanwijzingen lijken een grotere kans op astma symptomen verminderen na verloop van tijd aan te geven. Lijkt er een grotere kans dat een kind stopt ervaren astmasymptomen met het verstrijken van de tijd als ze geen ouderlijke geschiedenis van astma en allergie, als de verschijnselen van hoesten of piepen begon al vroeg in het leven, en als hun primaire trekker was een luchtweginfectie. Veel kinderen met deze kenmerken zijn vrij van astmasymptomen in het eerste decennium van het leven. Lopende symptomatisch astma die geneeskunde heeft aan de andere kant, in verband gebracht met de aanwezigheid van klinische symptomen van zowel astma en eczeem, piepende ademhaling die zich ontwikkelt in de afwezigheid van infectie, de oudere leeftijd van symptoombegin, astma en / of allergie bij de ouders, in het bijzonder de moeder, of door een arts de diagnose allergische rhinitis bij een kind dat vorige afleveringen van astma heeft ervaren.

Hoewel we allemaal de neiging hebben om informatie over wat te verwachten of op wat ons te wachten, met name voor onze kinderen en hun gezondheid willen, is er geen manier om nauwkeurig te voorspellen de loop van astmasymptomen bij elk individu in de tijd. De resultaten van studies, zoals hierboven beschreven, kan helpen risico van uw kind arts een educated guess, maar mijn perspectief is om in plaats daarvan richten op het heden en het verkrijgen van de beste astma zorg voor uw kind. Meer informatie over astma lezen van dit boek is natuurlijk een uitstekende stap in dat opzicht-en ervoor zorgen dat uw kind astma wordt gecontroleerd door middel van het volgen van een uitgebreide behandeling van astma plan.We willen allemaal dat onze kinderen zo gezond als ze eventueel kan zijn , en we willen dat ze groeien tot gelukkig en vervuld adults.Well-gecontroleerd astma is geen belemmering voor een van deze doelen!

miljoen kinderen met astma in de Verenigde Staten, zijn de meerderheid gediagnosticeerd en in eerste instantie behandeld door hun huisarts . Als uw kind astma is mild van aard en goed gecontroleerde , kan er geen reden om een astma- specialist, longarts , allergoloog of zien . De sleutelzin in de laatste zin wordt goed gecontroleerd . Volgens de door de Nationale Astma Educatie en Preventie Programma ( NAEPP ) richtlijnen , heeft astma controle is bereikt wanneer uw kind geen hoesten , geen moeite met ademhalen , geen nachtelijk ontwaken als gevolg van hoesten of piepen , geen acute astma-aanvallen , geen afwezigheden van school of activiteiten , en de ouder of verzorger is geen tijd van het werk gemist als gevolg van asthma.Objectively van het kind , moet uw kind normale of bijna normale longfunctie hebben . Als aan deze criteria wordt voldaan , wordt uw kind astma goed onder controle .

U moet regelen voor uw kind om een astma- specialist zien of uw kind astma actief is voor de meeste dagen, als er regelmatig nachtelijke astmasymptomen die interfereren met de slaap en rust , als uw kind afwezig is voorschoolse vanwege astmasymptomen , of als uw kind nodig ziekenhuis spoedeisende hulp bezoeken voor astma . Je moet ook overwegen om een overleg met een astma- expert als u (of uw ouder kind ) geloven dat de symptomen van astma zijn niet controleerbaar , of als je niet begrijpt hoe het verzorgen van deze symptomen . Je zou overleg zoeken bij ofwel een pediatrische longarts of van een pediatrische allergoloog . Nadat uw kind de juiste evaluatie heeft ondergaan , kunnen u en de specialist beslissen of het kind vereist dat de voortdurende zorg van een astma -specialist of als uw kinderarts kan hervatten de zorg voor uw kind astma .

De meest recente actualisering voor 2007 van de NAEPP 's Expert Panel Report richt zich op de vraag wanneer baby's en kinderen van 5 jaar of jonger moet worden doorverwezen naar een astma- specialist en als kinderen van 5 tot en met 11 moeten worden doorverwezen . U moet uw kind te brengen tot een astma- specialist als uw kind een astma- exacerbatie ziekenhuisopname vereist ( intramurale zorg ) en / of als de behandeling met een van beide omalizumab of immunotherapie ( allergie shots ) wordt considered.Consultation met een astma -specialist heeft meegemaakt is ook aanbevolen voor alle jonge kinderen met een matige of ernstige persisterende astma . Ook moet verwijzing naar een astma- specialist worden overwogen voor zuigelingen en zeer jonge kinderen met licht persisterend astma .

Gemma 's commentaar :

Yes! De gerichte aandacht van zowel de arts en de patiënt wordt allimportant . Tijdens haar vroege jaren , werden allergieën van mijn dochter en astmasymptomen herhaaldelijk het hoofd gezien door de drukke kinderartsen die haar zagen slechts een paar overboekte minuten in een druk kantoor vol met huilende baby's en dronken moeders.