Menu

Zijn er medische aandoeningen die astma kunnen nabootsen of maakt het ernstiger?

Ja, verschillende medische aandoeningen kan astma na te bootsen. Verrassend, niet allemaal zijn longziekten! De longziekten die moet worden onderscheiden van astma omvatten de COPD groep (zoals emfyseem en chronische obstructieve bronchitis) en longembolie, alsmede zeldzame ziekten zoals eosinofiele pneumonie en pulmonaire infiltraten met eosinofilie. Een goedaardig of kwaadaardig gezwel (tumor) die zich voordoen in de grote luchtwegen kan ook leiden tot piepende ademhaling en kortademigheid en kan worden verward met astma. Aandoeningen van de bovenste luchtwegen, meer bepaald, het strottenhoofd of strottenhoofd, zijn bekende astma copycats. Stembanden dysfunctie (VCD) syndroom, samen met dysfunctie en tumoren van het strottenhoofd, zijn goede voorbeelden.

De niet-pulmonale astma bootst omvatten hartziekten, zoals congestief hartfalen en spijsverteringsaandoeningen, voornamelijk reflux en GERD. Tenslotte kunnen bepaalde medicijnen voorschrijven astma-achtige symptomen veroorzaken bij gevoelige personen. De bloeddrukverlagende geneesmiddelen bekend als angiotensine-converting enzymeinhibitors kan soms aanleiding geven tot een zeurende, droge hoest die gemakkelijk verward met een astmatische symptomen. Bètablokker medicatie gebruikt bij de behandeling van glaucoom en cardiovasculaire ziekte, in sommige individuen piepende en ademnood, vaak niet te onderscheiden van astma.

Medische aandoeningen zoals sinusitis, allergische rhinitis, en GERD kan verergeren de symptomen van astma, met name als de co-bestaande voorwaarden niet worden aangepakt en behandeld moeten worden. Obesitas en onbehandeld obstructief slaap apneu syndroom (OSAS) kunnen bestaande astma verergeren, indien aanwezig. Tot 21% van de volwassenen met astma ook aspirine gevoeligheid, zoals in vraag 37. Zij zullen ernstige exacerbaties na gebruik van aspirine (of een van de niet-steroïdale anti-inflammatoire klasse van geneesmiddelen), die dus moeten worden vermeden leven. Sulfieten, een soort additief voor levensmiddelen, kan een exacerbatie neerslaan in sulfitesensitive mensen met astma. Naast het vermijden van bekende uitlokkende factoren, moet goed astmabeheer omvatten aldus identificatie en snelle en effectieve behandeling van een gelijktijdige ziekten.
Lees meer...

Wat zijn de overeenkomsten en verschillen tussen astma en COPD?

COPD en astma zijn longaandoeningen. Astma en COPD kunnen beide leiden tot soortgelijke symptomen, en worden soms behandeld met dezelfde middelen. Beide voorwaarden kan leiden tot variabele kortademigheid, piepende ademhaling, hoesten en slijmproductie. Sommige geneesmiddelen voor de behandeling van astma voorgeschreven, zoals geïnhaleerde β2-agonisten, corticosteroïden inhalers en theofylline, bijvoorbeeld, worden ook gebruikt bij COPD behandeling. Astma en de aandoeningen veroorzaakt door COPD kan ook aantonen dat er een vergelijkbaar patroon van afwijkingen op de longfunctie test genaamd spirometrie. Dat vergelijkbaar patroon van stoornissen genoemd obstructieve dysfunctie.

Om een longarts die betrokken zijn bij de directe patiëntenzorg, COPD en astma zijn totaal verschillend. De meest voorkomende oorzaak van COPD is roken van sigaretten. COPD is een ziekte van midden-tot late-volwassenheid. Het is de vierde belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten, en het is een belangrijke oorzaak van lifestyle beperking als gevolg van de chronische en progressieve karakter. COPD beïnvloedt verschillende locaties in de longen dan astma heeft, waarbij zowel het longweefsel en de luchtwegen. COPD is obstructieve dysfunctie op spirometrie is "vast" of "onomkeerbaar", zoals vermeld in vraag 20. Astma is een genetische basis en wordt vaak gezien bij personen die een diagnose van allergie dragen. Het heeft invloed op alle leeftijden en wordt vaak gediagnosticeerd bij kinderen. De diagnose van astma is compatibel met een lange volledige levensduur en de prognose is uitstekend. Astma is gericht op de longen luchtwegen. Per definitie is de obstructieve disfunctie aangetoond longfunctietesten bij astma is reversibel zodat longfunctie het potentieel volledig normaliseren.

Lees meer...

Wordt COPD in verband met astma?

Astma is een specifiek longziekte die verschilt van emfyseem en chronische obstructieve bronchitis.COPD wordt vaak gebruikt als een soort steno emfyseem, chronische obstructieve bronchitis, of een combinatie van beide te beschrijven, zoals vermeld in vraag 20. COPD heeft altijd betrekking op ziekten die niet zijn astma. De COPD groep van longziekten is niet gerelateerd aan astma, hoewel longemfyseem en chronische obstructieve bronchitis vertonen gelijkenissen met astma, beoordeeld in het volgende antwoord. Verwarring lijkt te ontstaan onder verschillende omstandigheden. In het eerste geval kan COPD-naast elkaar bestaan met astma, typisch in een oudere volwassene met een geschiedenis van roken, en beide voorwaarden samen aanwezig zijn. Ten tweede, sommige artsen in een flagrant misbruik van taal het woord astma te verwijzen naar de kortademigheid kenmerk van de COPD groep longziekten. Ze vertellen hun patiënten met zuivere longemfyseem of chronische obstructieve bronchitis dat ze "een vleugje van astma" in plaats van uit te leggen dat het symptoom van kortademigheid is een fundamentele manifestatie van de COPD. Tenslotte, COPD en astma worden behandeld met geïnhaleerde medicijnen, waarvan sommige effectief in beide condities. Soms twee familie of vrienden met twee verschillende diagnoses kan (kunnen) worden voorgeschreven inhalator dezelfde en die kan leiden tot allerlei veronderstellingen.

Ik moet denken aan een 75-jarige in mijn zorg; hij zwaar had gerookt en had emfyseem gemarkeerd. Hij had in het schoppen zijn voormalige sigaret gewoonte geslaagd, een prestatie die hij en ik waren erg trots. Hij was natuurlijk heel bezorgd over het emfyseem diagnose. Hij legde me uit dat hij was bijzonder verontrust over wat zijn prognose en kwaliteit van leven zou worden time.Over de loop van een jaar, ik voorgeschreven verschillende medicijnen voor de behandeling van zijn longemfyseem en hij me zou zien in het kantoor om de paar maanden voor follow-up. Op een gedenkwaardige bezoek, kwam hij in uitstekende geesten en deelden het nieuws dat zijn 21-jarige kleinzoon die waren gediagnosticeerd met astma op de leeftijd van 6 was in de stad en logeren voor een weekend bezoek. Op dat bezoek, mijn patiënt ontdekte dat hij de identieke geïnhaleerde medicatie die zijn kleinzoon gebruikt voor astma nam, en kondigde grijnzend van oor tot oor: "Nou, Doc, ik bedacht toen dat je me niet alleen zijn behandeling voor longemfyseem, maar voor astma, ook, en dat betekent dat mijn prognose is niet zo slecht. . . "

Lees meer...

Wat is COPD?

COPD is een afkorting voor de term chronische obstructieve longziekte. Chronische obstructieve longziekte is een beschrijvende term dan een ziekte, hoewel het gewoonlijk wordt gebruikt voor emfyseem of chronische obstructieve bronchitis.

Technisch, COPD verwijst in algemene zin naar verschillende longaandoeningen die een afwijking op spirometrie tonen, een soort longfunctietest (zie vraag 28 voor meer informatie over longfunctietesten). De afwijking die COPD kenmerkt heet obstructieve dysfunctie. Verschillende longaandoeningen vertonen typisch het obstructieve disfunctie patroon van stoornissen op longfunctietesten. Zij omvatten emfyseem, chronische obstructieve bronchitis, verergerde astma en bronchiëctasieën. De eerste twee ziekten, met name delen een aantal functies. Zowel longemfyseem en chronische obstructieve bronchitis worden geassocieerd met het roken van sigaretten. Beide vertonen obstructieve disfunctie op spirometrie die niet geheel te keren met medicatie, en dus blijk van een "vaste" of "onomkeerbaar" type van obstructieve dysfunctie. Beide leiden tot respiratoire symptomen zoals kortademigheid of hoesten. Interessant, longemfyseem en chronische obstructieve bronchitis vaak naast elkaar bestaan, meestal in een huidige of voormalige sigaret rookt.

Mede emfyseem en chronische obstructieve bronchitis op het eerste gezicht dus vergelijkbaar zijn, hebben artsen genomen met de term COPD specifiek verwijzen naar emfyseem of chronische obstructieve bronchitis, of zelfs een combinatie van beide. Het gebruik van COPD als een soort steno voor het roken geassocieerd longziekten, of longemfyseem of chronische obstructieve bronchitis, heeft postgevat bij medici en het grote publiek, ondanks de afkeuring van enkele taalkundige puristen.

Lees meer...

Kon mijn longklachten te wijten zijn aan een ander dan astma conditie?

Ja, afhankelijk natuurlijk van wat uw exacte symptomen zijn. Medische studenten en artsen in gespecialiseerde opleiding worden onderwezen in de vaardigheid van differentiële diagnose. Bij het beoordelen en analyseren verslag van de symptomen van een patiënt, de arts genereert een lijst met verschillende mogelijke voorwaarden die theoretisch verantwoordelijk voor de symptomen zou kunnen zijn. Die lijst van mogelijke omstandigheden wordt de differentiële diagnose. De arts behoort dan zijn de mogelijkheden in volgorde van waarschijnlijkheid. Het meest waarschijnlijk, op basis van de beschikbare informatie, is als eerste vermeld. De volgende stap omvat gewoonlijk proberen te bevestigen of "regel" eerste diagnostische indruk van de arts door het uitvoeren van specifieke tests nodig, naast anamnese en het lichamelijk onderzoek. Bijvoorbeeld, zou de differentiële diagnose van een hardnekkige, dagelijks, droge hoest die langer dan 2 maanden duurt in een 22-jaar-oude rookvrije student in overigens uitstekende gezondheid omvatten astma, UACS (postnasale drip), of GERD, ofwel alleen of in combinatie. De arts zou dus in eerste instantie een evaluatie uit te voeren voor de mogelijkheid van astma en misschien zelfs astma-medicatie. Als de resultaten van deze eerste evaluatie waren niet in overeenstemming met astma en als de student bleef hoesten ondanks behandeling van astma, dan is de arts zou zijn aandacht richten op de tweede mogelijkheid op de differentiële diagnose lijst: postnasale drip. Een proef van juiste medicatie kan helpen bij het beslissen of UACS (postnasale drip) waren verantwoordelijk voor de onderliggende hoest. Als dat de interventie waren ondankbaar en hoest nog steeds sprake, dan dient de arts zou zijn aandacht richten op de mogelijkheid van actieve GERD. Je kunt zien aan het voorbeeld dat het ophelderen van de oorsprong van een chronische hoest meerdere doktersbezoeken kunnen vereisen, samen met een goede dosis geduld! U vindt er ook het voordeel herkennen in het raadplegen van een arts bekwaam in differentiële diagnose, een met de expertise en ervaring om de kans op astma correct te beoordelen, in plaats van iemand die een overzicht van alle mogelijkheden en probeert te regeren in of uit te sluiten elk een.

Verschillende medische aandoeningen zijn welbekend astma (tabel 10) nabootsen, waardoor het soms een uitdagende differentiële diagnose. Stembanden dysfunctie (VCD) syndroom, bijvoorbeeld, vertoont symptomen vergelijkbaar met astma. Specifieke vormen van hart-en vaatziekten, zoals congestief hartfalen, kunnen worden verward voor astma. Sommige artsen gebruiken zelfs de term astma cardiale, een verkeerde benaming, de piepende geluiden geassocieerd met congestief hartfalen te beschrijven. Evenzo kunnen andere dan astma longaandoeningen verantwoordelijk voor symptomen die wijzen op astma. Longemfyseem en chronische obstructieve bronchitis kan lijken op astma, maar een belangrijke geschiedenis van het roken van sigaretten is meestal aanwezig. Pulmonaire sarcoïdose kan piepen veroorzaken. Zeldzame longziekten zoals bronchiolitis obliterans of eosinofielenpneumonie zijn ook af en toe in de differentiële diagnose van asthmalike symptomen. Gemeenschappelijke medische aandoeningen die leiden tot symptomen die lijken op die van astma zijn beoordeeld in vraag 23.

Lees meer...

Waarom moet ik meestal hoesten na het joggen of hardlopen of na het sporten?

De aanwezigheid van een aanhoudende hoest is altijd abnormaal. Er zijn vele redenen waarom hoest kan ontwikkelen. Ieder van ons heeft een hoest ervaren op een bepaald punt in ourlives, bij ziekte met een luchtweginfectie of een verkoudheid, bijvoorbeeld. De meeste hoest als gevolg van de verkoudheid zijn van korte duur en hebben de neiging op te lossen binnen een maand tijd. Wanneer een hoest langer duurt dan 3-6 weken of gaat uit van een bepaald herhalend patroon, kennis te nemen. Longartsen definiëren een chronische hoest als een hoest die aanwezig is geweest voor meer dan 8 weken. De meerderheid van de mensen met chronische hoest die niet rokers hebben een van de drie oorzaken voor hun hoest: astma, maag reflux (GERD), of postnasale drip syndroom (onlangs omgedoopt UACS voor de bovenste luchtwegen hoest syndroom). Hoest die regelmatig optreedt met of na aërobe oefening wijst er sterk op de aanwezigheid van astma, tenzij het tegendeel is bewezen.

Oefening wordt beschouwd als een symptoom trekker in alle mensen met astma. Oefening niet astma veroorzaken, maar fungeert als een stimulans voor bronchoconstrictie bij astma en leidt tot een verhoogde luchtwegontsteking. Bij jonge kinderen in het bijzonder, moet hoesten bij inspanning nooit worden genegeerd, maar kan de tip-off om de diagnose van astma, omdat hoest is het meest voorkomende symptoom van astma bij kinderen.

Het beantwoorden van de vraag waarom je zou kunnen hoesten na het lopen of joggen zou een evaluatie die moet beginnen met een medische anamnese (inclusief eventuele medicatie die u neemt) vereisen, bespreking van het roken van sigaretten, indien van toepassing, de herziening van de chronologie van het symptoom, en een fysieke onderzoek met veel aandacht aan de sinussen, keel, hart en longen. Aanvullende tests kan onder meer een X-thorax (afhankelijk van uw individuele medische geschiedenis) en longfunctie testing.Question 26 geeft meer informatie over hoe astma wordt gediagnosticeerd.

Lees meer...
Abonneren op deze RSS feed

Advies nodig?

Vraag dan nu een gratis en vrijblijvende scan aan voor uw website.
Wij voeren een uitgebreide scan en stellen een SEO-rapport op met aanbevelingen
voor het verbeteren van de vindbaarheid en de conversie van uw website.

Scan aanvragen